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竇性心律是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
做完心電圖后,醫生告訴我的有竇性心律。竇性心律是怎么回事?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

竇性心律可能由生理性節律變化、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、竇房結病變等原因引起,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測、藥物調節、病因治療等方式干預。

1. 生理性節律變化

健康人群在運動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)可能出現竇性心動(dòng)過(guò)速,睡眠時(shí)可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,無(wú)須特殊治療,去除誘因后多可自行恢復。

2. 自主神經(jīng)功能紊亂

長(cháng)期焦慮或熬夜可能導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,表現為心悸伴竇性心律不齊,建議通過(guò)規律作息、心理疏導改善,嚴重者可短期使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物。

3. 心肌缺血

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓等因素有關(guān),通常表現為胸痛合并竇性心動(dòng)過(guò)速,需使用硝酸甘油、阿司匹林改善血流,必要時(shí)行冠脈造影檢查。

4. 竇房結病變

竇房結纖維化或退行性變可導致病態(tài)竇房結綜合征,常見(jiàn)頭暈、暈厥等癥狀,輕癥可用阿托品提升心率,嚴重者需安裝心臟起搏器。

日常應避免過(guò)量攝入咖啡因,定期監測心率變化,若出現持續心悸或暈厥需立即就醫。

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