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做完氣胸手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

患者：男，30歲

病情描述:
我老公剛剛做完氣胸手術(shù)，第二天就復發(fā)了，做完氣胸手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

氣胸手術(shù)后存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風(fēng)險與肺大皰殘留、術(shù)后護理不當、基礎肺疾病等因素相關(guān)。

1、肺大皰殘留

術(shù)中未徹底切除肺大皰是主要復發(fā)原因，需通過(guò)胸腔鏡二次手術(shù)處理。典型表現為突發(fā)胸痛伴呼吸困難，可遵醫囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、術(shù)后護理不當

過(guò)早劇烈運動(dòng)或高空飛行可能誘發(fā)復發(fā)，建議術(shù)后3個(gè)月內避免提重物和潛水。復發(fā)時(shí)可能出現皮下氣腫，需緊急穿刺排氣。

3、基礎肺疾病

慢性阻塞性肺病或肺結核患者復發(fā)率較高，需長(cháng)期控制原發(fā)病。肺功能檢查顯示持續性低氧血癥時(shí)，可考慮使用沙丁胺醇、布地奈德、噻托溴銨等支氣管擴張劑。

4、特殊體質(zhì)

瘦高體型青年男性更易復發(fā)，與先天性肺泡發(fā)育不良有關(guān)。CT顯示多發(fā)肺大皰者建議行胸膜固定術(shù)。

術(shù)后應定期復查胸部CT，保持適度體重，戒煙并避免呼吸道感染，出現胸悶癥狀需立即就診。

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