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新生兒重度肺動(dòng)脈高壓嚴重嗎

病情描述:
孩子出生三天檢查出重度肺動(dòng)脈高壓的情況，新生兒重度肺動(dòng)脈高壓嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒重度肺動(dòng)脈高壓屬于危急重癥，需立即醫療干預。該病可能導致嚴重缺氧、心力衰竭甚至死亡，但早期規范治療可顯著(zhù)改善預后。

1、病理機制：

肺動(dòng)脈壓力異常升高阻礙血液氧合，常與胎兒循環(huán)持續、肺血管發(fā)育異?；驀a(chǎn)期缺氧有關(guān)，表現為發(fā)紺、呼吸窘迫及多器官功能障礙。

2、治療措施：

需在NICU進(jìn)行機械通氣聯(lián)合一氧化氮吸入，嚴重者需體外膜肺氧合支持，藥物可選用西地那非、波生坦等靶向血管擴張劑。

3、預后因素：

原發(fā)病控制情況、合并癥嚴重程度及治療響應速度直接影響生存率，部分患兒可能遺留肺動(dòng)脈高壓或神經(jīng)發(fā)育遲緩。

4、長(cháng)期管理：

存活患兒需定期評估心肺功能，部分需持續服用降壓藥物，家長(cháng)應密切監測喂養耐受性及生長(cháng)發(fā)育指標。

建議家長(cháng)發(fā)現新生兒呼吸異常立即就醫，治療期間嚴格遵循醫囑并做好喂養護理，出院后定期隨訪(fǎng)心肺功能及神經(jīng)發(fā)育評估。

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