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新生兒重度肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我家寶寶現在是中度肺動(dòng)脈高壓,新生兒重度肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎?
共1個(gè)回答
梁云梅 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 兒科

新生兒重度肺動(dòng)脈高壓通常無(wú)法自愈,需立即醫療干預。該病可能由肺血管發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧、先天性心臟病或遺傳因素引起。

1. 肺血管異常

胎兒期肺血管重塑障礙導致肺動(dòng)脈壓力持續升高,需使用西地那非、波生坦等血管擴張劑,嚴重時(shí)需體外膜肺氧合支持。

2. 圍產(chǎn)期缺氧

分娩時(shí)窒息或胎糞吸入導致急性缺氧性血管收縮,需高濃度氧療聯(lián)合一氧化氮吸入,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣。

3. 心臟畸形

動(dòng)脈導管未閉等先心病導致血流動(dòng)力學(xué)異常,需前列腺素E1維持導管開(kāi)放,限期行房間隔造口術(shù)或根治手術(shù)。

4. 遺傳因素

BMPR2基因突變等遺傳缺陷可能影響血管平滑肌功能,需基因檢測確認,治療以靶向藥物聯(lián)合綜合管理為主。

確診后應轉入新生兒重癥監護病房,治療期間需嚴格監測血氧及循環(huán)指標,避免擅自調整用藥方案。

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