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肺不張叩診為什么音

病情描述:
上個(gè)絕就開(kāi)始咳嗽，一開(kāi)始沒(méi)有注意，后來(lái)去醫院檢查說(shuō)是肺不張，肺不張叩診為什么音？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺不張叩診呈濁音或實(shí)音，主要與肺泡內氣體減少、肺組織塌陷、胸腔積液壓迫、胸膜增厚粘連等因素有關(guān)。

1、肺泡內氣體減少

肺不張時(shí)病變區域肺泡萎縮，氣體含量顯著(zhù)降低，導致聲波傳導增強，叩診音調沉悶?？赏ㄟ^(guò)支氣管鏡吸痰解除阻塞，或使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、肺組織塌陷

肺葉或肺段完全塌陷后形成致密實(shí)變區，聲波傳導阻力增大。需通過(guò)纖維支氣管鏡檢查明確阻塞原因，必要時(shí)行肺泡灌洗或球囊擴張治療。

3、胸腔積液壓迫

大量胸腔積液壓迫肺組織導致壓迫性肺不張，叩診呈實(shí)音。需胸腔穿刺引流積液，并針對結核、腫瘤等病因進(jìn)行治療。

4、胸膜增厚粘連

慢性胸膜炎導致胸膜纖維化，限制肺擴張形成瘢痕性肺不張?？蓢L試胸膜剝脫術(shù)，配合吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物。

發(fā)現異常叩診音應及時(shí)完善胸部CT檢查，明確肺不張范圍和病因，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。

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