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肺癌左胸疼嚴重嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我的肺癌一直在接受正規的治療，但是最近出現了左胸疼痛，肺癌左胸疼嚴重嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌左胸疼屬于較嚴重的癥狀，可能由腫瘤侵犯胸膜、肋骨轉移、肺內炎癥或神經(jīng)壓迫引起，需警惕病情進(jìn)展。

1. 胸膜侵犯

腫瘤生長(cháng)靠近胸膜時(shí)可刺激神經(jīng)引發(fā)銳痛，伴隨咳嗽加重，需通過(guò)CT確認病灶位置，疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。

2. 肋骨轉移

癌細胞轉移至肋骨會(huì )導致持續性鈍痛，夜間尤甚，X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，可考慮帕米膦酸二鈉注射液、唑來(lái)膦酸注射液等骨修復藥物聯(lián)合放射治療。

3. 阻塞性肺炎

腫瘤阻塞支氣管引發(fā)感染時(shí)出現悶痛伴發(fā)熱，痰培養可明確病原體，需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4. 神經(jīng)壓迫

縱隔淋巴結腫大壓迫肋間神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛，MRI有助于評估壓迫程度，嚴重者需用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

出現左胸疼痛應及時(shí)復查胸部增強CT評估腫瘤進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)加重疼痛，保持半臥位休息可緩解呼吸不適。

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