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為什么牙痛老是不好

病情描述:
這陣子我的牙齒出現了疼痛,為什么牙痛老是不好?
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

牙痛遷延不愈可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔疾病有關(guān),通常由細菌感染、物理刺激、免疫因素或全身性疾病誘發(fā),需針對病因采取相應治療。

1. 齲齒未處理

淺齲未及時(shí)充填可能發(fā)展為深齲,刺激牙髓引發(fā)持續性疼痛。需清除腐壞組織后填充復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀,可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

2. 牙髓炎

細菌侵入牙髓導致化膿性炎癥,表現為自發(fā)痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛分散片、洛索洛芬鈉片控制感染。

3. 根尖病變

炎癥擴散至根尖區形成肉芽腫或囊腫,導致咬合痛和牙齦腫脹。需通過(guò)根管再治療或根尖手術(shù)清除病灶,配合克拉霉素緩釋片、奧硝唑膠囊、塞來(lái)昔布膠囊進(jìn)行抗炎治療。

4. 智齒阻生

阻生智齒周?chē)纬擅ごe存食物殘渣,反復誘發(fā)冠周炎。需手術(shù)拔除病灶牙,急性發(fā)作期可使用替硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地塞米松片緩解癥狀。

日常應保持口腔清潔,使用含氟牙膏及牙線(xiàn),避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。持續性牙痛超過(guò)3天或伴隨面部腫脹需立即就診。

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