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支氣管重度狹窄原因

患者：男，49歲

病情描述:
父親身體不太好，總是氣喘，檢查時(shí)發(fā)現有支氣管重度狹窄，是什么原因導致的呢？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

支氣管重度狹窄可能由支氣管結核、腫瘤壓迫、慢性炎癥反復刺激、先天性發(fā)育異常等原因引起，需通過(guò)支氣管鏡或影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1、支氣管結核

結核分枝桿菌感染導致肉芽組織增生及瘢痕形成，可能伴隨低熱、咯血等癥狀。治療需規范抗結核治療，藥物可選用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等三聯(lián)方案。

2、腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉移瘤壓迫支氣管，可能伴隨刺激性咳嗽、呼吸困難。根據病理類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療，藥物包括順鉑、吉非替尼等。

3、慢性炎癥

長(cháng)期吸煙或粉塵刺激導致支氣管壁纖維化，可能伴隨反復感染。需消除誘因并控制感染，急性期可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

4、先天異常

支氣管軟骨發(fā)育不全或血管環(huán)壓迫，兒童期即可出現喘鳴。輕度者隨年齡增長(cháng)改善，嚴重者需手術(shù)矯正，如支氣管成形術(shù)。

患者應避免煙霧刺激，加強營(yíng)養支持，定期復查肺功能。急性呼吸困難需立即就醫解除氣道梗阻。

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