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急性呼吸窘迫綜合征首選治療方法

病情描述:
我兒子昨天晚上因?yàn)楹粑щy,大哭不止,急性呼吸窘迫綜合征首選治療方法?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

急性呼吸窘迫綜合征首選治療方法包括機(jī)械通氣、俯臥位通氣、液體管理和藥物治療。

1、機(jī)械通氣

采用小潮氣量通氣策略,減少肺泡過度擴(kuò)張,目標(biāo)潮氣量為6-8毫升/千克理想體重,同時(shí)限制平臺(tái)壓不超過30厘米水柱。

2、俯臥位通氣

每日實(shí)施12-16小時(shí)俯臥位通氣,改善通氣/血流比例失調(diào),適用于中重度病例,需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化。

3、液體管理

實(shí)施保守性液體策略,維持中心靜脈壓8-12毫米汞柱,使用利尿劑減輕肺水腫,同時(shí)保證器官灌注。

4、藥物治療

可考慮神經(jīng)肌肉阻滯劑如順式阿曲庫銨短期應(yīng)用,糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍?jiān)谔囟ㄇ闆r下使用,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作,動(dòng)態(tài)評(píng)估氧合指數(shù)和器官功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)注意營養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥

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