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輕微腦震蕩為什么會頭暈

病情描述:
之前一次打架,導致輕微腦震蕩,當時及時被送往醫(yī)院治療了,出院因為感覺人好了,但是隔了一兩個月了,最近頭晃得厲害點就會頭暈,輕微腦震蕩為什么會頭暈?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

輕微腦震蕩頭暈可能由腦組織震蕩、前庭系統(tǒng)紊亂、血管調(diào)節(jié)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起,可通過休息觀察、前庭康復(fù)訓練、藥物干預(yù)、心理疏導等方式緩解。

1. 腦組織震蕩

頭部受外力沖擊導致腦組織短暫位移,可能影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能,出現(xiàn)頭暈伴惡心。急性期需絕對臥床休息48小時,避免聲光刺激,無須特殊用藥。

2. 前庭系統(tǒng)紊亂

內(nèi)耳前庭器官或神經(jīng)通路受損可能導致平衡障礙,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時頭暈加重。可進行前庭康復(fù)訓練如Brandt-Daroff練習,嚴重時遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。

3. 血管調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能失調(diào)引發(fā)腦血管舒縮障礙,常伴體位性低血壓。建議緩慢變換體位,必要時短期服用氟桂利嗪等鈣通道阻滯劑改善腦血流。

4. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

谷氨酸能神經(jīng)元過度興奮可能加重頭暈癥狀,可考慮使用甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)組胺能系統(tǒng),配合認知行為治療緩解焦慮情緒。

恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和電子屏幕使用,每日保證8小時睡眠,若72小時后頭暈持續(xù)或出現(xiàn)嘔吐需及時神經(jīng)科就診。

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