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為什么躺下睡覺(jué)就心慌

患者:女,26歲

病情描述:
我這幾個(gè)月都在備戰考研,但是每次學(xué)習完躺在床上之后就覺(jué)得心慌,做起來(lái)就沒(méi)事了,為什么躺下睡覺(jué)就心慌?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

躺下睡覺(jué)時(shí)心慌可能與體位性低血壓、焦慮情緒、胃食管反流、心律失常等原因有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、心理調節、藥物治療等方式緩解。

1、體位性低血壓

平躺時(shí)血液重新分布導致心臟供血短暫不足,建議睡前適當抬高床頭,避免快速起身,無(wú)須特殊用藥。

2、焦慮情緒

夜間靜臥時(shí)容易放大焦慮感,可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用勞拉西泮、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

3、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性心悸,可能與賁門(mén)松弛、胃排空延遲有關(guān),表現為反酸伴胸骨后灼熱感,可遵醫囑服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂。

4、心律失常

臥位可能誘發(fā)房顫、室性早搏等,與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān),常伴脈搏不齊,需完善動(dòng)態(tài)心電圖,可用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮控制。

建議晚餐避免過(guò)飽,睡前2小時(shí)限制液體攝入,若頻繁發(fā)作需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等基礎疾病。

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