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不懷孕為什么查胰島素

病情描述:
我這段時(shí)間跟我的老公正在備孕的期間，但是這段時(shí)間我去醫院做檢查的時(shí)候，醫生說(shuō)可以檢查一下胰島素，不懷孕為什么查胰島素？
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

不孕癥患者檢查胰島素主要與多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗、糖尿病、肥胖等代謝異常有關(guān)。胰島素水平異?？赡芨蓴_排卵功能，評估代謝因素有助于制定針對性助孕方案。

1、多囊卵巢綜合征

該病常伴隨高胰島素血癥，胰島素刺激卵巢雄激素分泌導致排卵障礙?？赏ㄟ^(guò)生活方式干預改善胰島素敏感性，必要時(shí)使用二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。

2、胰島素抵抗

胰島素效能降低迫使胰腺代償性過(guò)量分泌，高胰島素水平抑制肝臟性激素結合球蛋白合成。建議低升糖指數飲食結合運動(dòng)，藥物可選格列美脲、羅格列酮等。

3、糖尿病

未控制的糖尿病易引發(fā)卵泡發(fā)育異常和子宮內膜容受性下降。需嚴格控糖，口服降糖藥如西格列汀、利拉魯肽等需在孕前調整為胰島素治療。

4、肥胖相關(guān)

脂肪組織分泌的炎癥因子加劇胰島素抵抗，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議體重減輕5%-10%，配合阿卡波糖等藥物改善糖代謝。

建議備孕女性定期監測血糖指標，存在代謝異常時(shí)應先調理再受孕，胰島素相關(guān)檢查需在生殖專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

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