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腹水治療方法推薦

病情描述:
近幾天感覺(jué)食欲不振，去醫院檢查說(shuō)有腹水，腹水治療方法推薦？
共1個(gè)回答
王天佑 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 消化內科

腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、病因治療等方式改善。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、惡性腫瘤轉移等原因引起。

1、限制鈉鹽

每日鈉攝入量控制在2克以?xún)?，減少水分潴留，適用于輕中度腹水患者，需同時(shí)監測體重和尿量變化。

2、利尿劑治療

呋塞米、螺內酯等利尿劑可促進(jìn)水分排出，使用時(shí)需監測電解質(zhì)，可能與低鉀血癥、腎功能損傷等因素有關(guān)，通常表現為肌無(wú)力、心律失常等癥狀。

3、腹腔穿刺

頑固性腹水需行治療性腹腔穿刺，單次放液量不宜超過(guò)5升，可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)，通常表現為腹脹加重、呼吸困難等癥狀。

4、病因治療

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，惡性腫瘤需化療或靶向治療，心衰患者需強心利尿，腎病綜合征需免疫抑制治療。

建議腹水患者保持半臥位休息，每日測量腹圍，記錄24小時(shí)尿量，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白但避免過(guò)量飲水。

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