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肛裂為什么流暗紅色血

病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)自己的肛部好像出現(xiàn)了裂開(kāi)的情況,肛裂為什么流暗紅色血?
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂流暗紅色血通常由局部血管破裂、陳舊性出血、感染性炎癥、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、藥物止血、抗感染治療、凝血功能調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 局部血管破裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,損傷黏膜下小動(dòng)脈。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮紅血滴,后期血液滯留氧化呈暗紅色。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2. 陳舊性出血

裂傷處滲血未能及時(shí)排出,在肛管內(nèi)積存6小時(shí)以上會(huì)發(fā)生血紅蛋白變性。特征為肛門墜脹感伴內(nèi)褲血漬,出血量少但顏色深暗。建議使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、草木犀流浸液片促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3. 感染性炎癥

糞便污染導(dǎo)致裂口繼發(fā)細(xì)菌感染,炎性因子破壞血管完整性。伴隨肛門灼熱、分泌物增多癥狀。需聯(lián)合應(yīng)用紅霉素軟膏、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

4. 凝血功能障礙

維生素K缺乏或抗凝藥物使用可能延緩出血停止。表現(xiàn)為按壓后滲血不止,血色暗紅黏稠。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1、氨甲環(huán)酸、蛇毒血凝酶等藥物。

日常需保持每天2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物攝入,便后使用38-40℃溫水清洗肛門。

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