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肺結核為什么后背很疼

患者：女，43歲

病情描述:
這半個(gè)月以來(lái)的時(shí)間我的后背特別的疼，我得了肺結核。肺結核為什么后背很疼？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺結核患者出現后背疼痛可能與胸膜受累、肺組織炎癥擴散、脊柱結核或肌肉代償性勞損有關(guān)，需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、胸膜受累

結核分枝桿菌侵襲胸膜導致胸膜炎，炎癥刺激神經(jīng)引發(fā)放射性后背痛，可通過(guò)胸部CT確診，治療需規范抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合使用。

2、炎癥擴散

肺部病灶向周?chē)硬昂笮乇诮M織，表現為深呼吸時(shí)疼痛加重，需加強抗結核治療同時(shí)配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3、脊柱結核

結核菌血行播散至脊椎引發(fā)骨質(zhì)破壞，疼痛呈持續性并伴活動(dòng)受限，需延長(cháng)抗結核療程至12個(gè)月以上，嚴重者需手術(shù)清除病灶。

4、肌肉勞損

長(cháng)期咳嗽導致背部肌肉過(guò)度收縮引發(fā)酸痛，可通過(guò)熱敷和適度拉伸緩解，建議配合呼吸康復訓練改善癥狀。

出現后背疼痛的肺結核患者應避免劇烈運動(dòng)，保證高蛋白飲食如雞蛋、牛奶，定期復查胸部影像評估治療效果。

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