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剖腹產(chǎn)時(shí)為什么胃疼

病情描述:
我在做剖腹產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候，感覺(jué)胃部有點(diǎn)疼，剖腹產(chǎn)時(shí)為什么胃疼？
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)時(shí)胃疼可能與麻醉反應、手術(shù)牽拉、術(shù)后胃腸功能紊亂、胃部疾病等因素有關(guān)。

1、麻醉反應

硬膜外麻醉可能導致交感神經(jīng)抑制，胃腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)脹痛。建議術(shù)后禁食6小時(shí)后逐步恢復流質(zhì)飲食，可遵醫囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

2、手術(shù)牽拉

術(shù)中牽拉腹膜可能刺激胃部神經(jīng)反射性疼痛。通常伴隨惡心嘔吐，可通過(guò)改變體位緩解，必要時(shí)使用消旋山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物。

3、胃腸功能紊亂

術(shù)后腸麻痹導致胃排空延遲，多與麻醉及創(chuàng )傷應激有關(guān)。表現為腹脹噯氣，建議早期下床活動(dòng)，配合鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等胃黏膜保護劑。

4、胃部疾病

既往胃炎或潰瘍可能在應激狀態(tài)下加重。若出現嘔血黑便需緊急處理，可完善胃鏡檢查，使用泮托拉唑、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物治療。

術(shù)后保持半臥位減少胃酸反流，24小時(shí)后嘗試清淡飲食，避免油膩及產(chǎn)氣食物。如疼痛持續或加重需排除腸梗阻等并發(fā)癥。

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