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糖尿病人長(zhǎng)胖怎么回事

病情描述:
我在患上糖尿病后開(kāi)始長(zhǎng)胖,糖尿病人長(zhǎng)胖怎么回事?
共1個(gè)回答
李慧 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病人長(zhǎng)胖可能由胰島素抵抗、藥物副作用、飲食控制不當(dāng)、活動(dòng)量不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整用藥方案、優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)等方式改善。

1、胰島素抵抗

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致胰島素敏感性下降,脂肪分解減少易引發(fā)肥胖。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性藥物,配合低升糖指數(shù)飲食。

2、藥物副作用

胰島素促泌劑如格列美脲可能刺激食欲,胰島素注射可能促進(jìn)脂肪合成。需監(jiān)測(cè)體重變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整為SGLT-2抑制劑等不易增重的降糖藥。

3、飲食控制不當(dāng)

過(guò)量攝入堅(jiān)果、油脂等高熱量健康食品,或主食替代品選擇不當(dāng)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下采用食物交換份法,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

4、活動(dòng)量不足

運(yùn)動(dòng)消耗減少導(dǎo)致熱量盈余。根據(jù)心肺功能制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,推薦游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周累計(jì)150分鐘以上。

定期監(jiān)測(cè)腰圍和體脂率,避免過(guò)度限制碳水化合物導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡,合并高血壓患者需注意控制鈉鹽攝入。

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