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十二指腸癌不能手術(shù)怎么辦

病情描述:
我奶奶患有十二指腸癌,年紀(jì)大了不能手術(shù),十二指腸癌不能手術(shù)怎么辦?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

十二指腸癌無法手術(shù)時(shí)可通過放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情。主要適用于腫瘤局部侵犯嚴(yán)重、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或患者身體條件不耐受手術(shù)的情況。

1、放療:

通過高能射線破壞癌細(xì)胞,常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療,可能引起胃腸黏膜損傷,需配合營養(yǎng)支持。

2、化療:

采用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物組合,可能伴隨骨髓抑制,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、靶向治療:

針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,EGFR過表達(dá)者可考慮西妥昔單抗,需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,可能引發(fā)免疫相關(guān)性不良反應(yīng)。

建議聯(lián)合營養(yǎng)科制定高蛋白、易消化飲食方案,必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充,同時(shí)進(jìn)行疼痛管理和心理疏導(dǎo)。

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