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為什么會(huì )造成先兆性流產(chǎn)

患者：女，34歲

病情描述:
懷孕一個(gè)多月了，這兩天我突然就出現了下腹部疼痛，醫生說(shuō)我是先兆性流產(chǎn)，為什么會(huì )造成先兆性流產(chǎn)？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結構異常、內分泌疾病等原因引起，可通過(guò)孕激素治療、臥床休息、手術(shù)矯正、控制原發(fā)病等方式干預。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì )導致子宮內膜脫落，表現為陰道少量出血伴下腹隱痛。建議肌注黃體酮注射液，口服地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊補充孕激素。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān)，可能出現HCG翻倍不良或胎心消失。需通過(guò)超聲監測胚胎發(fā)育，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能限制胚胎生長(cháng)，常伴隨反復流產(chǎn)史。確診后需行宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

4、內分泌疾病

甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等疾病可能影響胎盤(pán)形成，多合并胎兒生長(cháng)受限。需口服左甲狀腺素鈉片或胰島素治療原發(fā)病。

出現先兆流產(chǎn)癥狀應立即臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，保持均衡飲食并補充葉酸，定期監測血HCG及超聲變化。

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