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痛經(jīng)痛的暈倒是什么原因

病情描述:
每次來月經(jīng)痛經(jīng)都很嚴(yán)重,有時(shí)候還痛到暈倒。痛經(jīng)痛的暈倒是什么原因?
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周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)嚴(yán)重至?xí)炟士赡芘c原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病有關(guān)。暈厥通常由劇烈疼痛刺激迷走神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降引起,需警惕病理性因素。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多引發(fā)子宮痙攣性收縮,常見于初潮后1-2年青少年女性,伴隨惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連和炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨性交痛和不孕。需通過腹腔鏡確診,藥物可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

3、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和嚴(yán)重痛經(jīng),超聲顯示子宮均勻增大。治療方案包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等。

4、盆腔炎性疾病

病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫,急性期伴發(fā)熱和異常分泌物。需靜脈抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流,常用藥物有頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。

建議記錄月經(jīng)周期癥狀變化,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)加重或反復(fù)暈厥需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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