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乙肝五項定量測定345陽(yáng)性是什么意思

患者：男，49歲

病情描述:
我昨天在醫院做了乙肝的檢查，這兩天我的肝臟有些不舒服，乙肝五項定量測定345陽(yáng)性是什么意思？
共1個(gè)回答
李菲菲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乙肝五項定量測定345陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復期，可能由自然清除病毒、疫苗接種后反應、隱匿性感染等原因引起。

1、自然清除病毒

機體免疫系統成功清除乙肝病毒后，表面抗體尚未產(chǎn)生或消失，表現為核心抗體陽(yáng)性，通常無(wú)須治療，定期監測肝功能即可。

2、疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后可能出現e抗體和核心抗體陽(yáng)性，屬于免疫應答的正?，F象，建議復查表面抗體定量評估保護效力。

3、隱匿性感染

血液中檢測不到表面抗原但存在病毒DNA，可能與肝組織低水平復制有關(guān)，需檢測HBV-DNA確認，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。

4、窗口期感染

急性感染后期表面抗原消失而抗體未產(chǎn)生階段，通常伴隨轉氨酶升高，需動(dòng)態(tài)觀(guān)察兩對半模式變化，警惕重癥肝炎風(fēng)險。

建議完善HBV-DNA和高敏表面抗原檢測，避免飲酒及肝損傷藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能與超聲。

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