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做過(guò)兩次剖腹產(chǎn)還能再生嗎

病情描述:
我已經(jīng)有兩個(gè)孩子了，都是剖腹產(chǎn)，做過(guò)兩次剖腹產(chǎn)還能再生嗎？
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

多數情況下兩次剖腹產(chǎn)后仍可生育，但需嚴格評估子宮瘢痕狀態(tài)及妊娠風(fēng)險，主要影響因素有子宮切口愈合情況、妊娠間隔時(shí)間、產(chǎn)婦年齡、合并基礎疾病。

1、子宮瘢痕評估

需通過(guò)超聲或核磁共振檢查瘢痕厚度與連續性，瘢痕薄弱者妊娠中晚期子宮破裂風(fēng)險較高，建議孕前完成評估。

2、妊娠間隔時(shí)間

兩次分娩間隔不足18個(gè)月會(huì )增加子宮破裂概率，理想間隔為2-3年，瘢痕組織充分修復后再妊娠。

3、高齡生育風(fēng)險

35歲以上產(chǎn)婦合并妊娠期高血壓、糖尿病的概率上升，需加強孕前血糖血壓監測，必要時(shí)進(jìn)行內分泌科會(huì )診。

4、并發(fā)癥管理

既往有胎盤(pán)植入史或產(chǎn)后出血者，再次妊娠可能需多學(xué)科協(xié)作，建議提前制定輸血及緊急手術(shù)預案。

計劃妊娠前應完成全面孕前檢查，孕期嚴格進(jìn)行瘢痕子宮專(zhuān)項監測，避免劇烈運動(dòng)并控制胎兒體重在3.5公斤以?xún)取?/p>

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