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胰腺上為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)石

病情描述:
我只知道肝上長(zhǎng)結(jié)石,現(xiàn)在知道胰腺上也有結(jié)石,胰腺上為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)石?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

胰腺結(jié)石可能由長(zhǎng)期酗酒、胰管梗阻、遺傳性胰腺炎、高鈣血癥等原因引起,可通過內(nèi)鏡取石、體外震波碎石、胰管支架置入、手術(shù)治療等方式處理。

1、長(zhǎng)期酗酒:

酒精刺激胰液黏稠度增加導(dǎo)致鈣鹽沉積,表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛伴脂肪瀉。戒酒結(jié)合胰酶替代治療可緩解癥狀,常用藥物包括胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片。

2、胰管梗阻:

胰管狹窄或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰液滯留形成結(jié)石,常伴隨黃疸和體重下降。解除梗阻需內(nèi)鏡下胰管擴(kuò)張,配合使用生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽、帕瑞肽。

3、遺傳性胰腺炎:

PRSS1基因突變引發(fā)胰管蛋白栓子鈣化,兒童期即出現(xiàn)反復(fù)胰腺炎發(fā)作。需基因檢測(cè)確診,疼痛控制選用美羅培南、烏司他丁、加貝酯等蛋白酶抑制劑。

4、高鈣血癥:

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣離子在胰液中過飽和析出,可能合并腎結(jié)石。治療原發(fā)病同時(shí)可口服檸檬酸鹽制劑,如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

日常需低脂飲食并限制乳制品攝入,急性發(fā)作期禁食期間建議家長(zhǎng)記錄患兒腹痛頻率與排便性狀,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

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