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心臟彩超能檢查心肌缺血嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我最近可能是心肌缺血，打算做彩超，這種檢查方式能不能檢查出來(lái)心肌缺血？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

心臟彩超不能直接診斷心肌缺血，主要用于評估心臟結構、瓣膜功能及收縮舒張能力。心肌缺血的診斷需結合心電圖、冠脈CTA或冠脈造影等檢查。

1、檢查原理：

心臟彩超通過(guò)超聲波成像顯示心臟形態(tài)和運動(dòng)，但對心肌微循環(huán)灌注的敏感性有限。

2、間接征象：

嚴重心肌缺血可能導致局部室壁運動(dòng)異常，此時(shí)彩超可發(fā)現節段性運動(dòng)減弱，但特異性較低。

3、輔助價(jià)值：

彩超可排除其他心臟疾病如心肌病、瓣膜病等，這些疾病可能產(chǎn)生類(lèi)似心肌缺血的癥狀。

4、聯(lián)合診斷：

臨床常將彩超與負荷試驗結合，通過(guò)運動(dòng)或藥物誘發(fā)缺血狀態(tài)，觀(guān)察室壁運動(dòng)變化提高檢出率。

出現胸痛、心悸等癥狀時(shí)建議盡早就醫，醫生會(huì )根據情況安排動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜等針對性檢查。

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