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耳石癥引起的眩暈有什么特點(diǎn)

患者：男，38歲

病情描述:
我突然感覺(jué)頭暈，天旋地轉，而且眩暈大多出現在躺下后，去醫院診斷出耳石癥，耳石癥引起的眩暈有什么特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥引起的眩暈特點(diǎn)主要有突發(fā)旋轉感、與頭位變動(dòng)相關(guān)、持續時(shí)間短、無(wú)聽(tīng)力下降或耳鳴。耳石癥屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈，是眩暈疾病中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一。

1、突發(fā)旋轉感

患者會(huì )突然感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉，類(lèi)似坐船搖晃感，通常由耳石從橢圓囊脫落進(jìn)入半規管刺激毛細胞導致，可通過(guò)Epley復位法治療。

2、頭位變動(dòng)誘發(fā)

眩暈發(fā)作與頭部位置改變直接相關(guān)，如起床、躺下、翻身等動(dòng)作，癥狀在保持固定姿勢后逐漸緩解，Brandt-Daroff訓練有助于改善癥狀。

3、持續時(shí)間短

每次眩暈發(fā)作持續數秒至1分鐘，遠短于梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎，可遵醫囑使用甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪等前庭抑制劑控制癥狀。

4、無(wú)伴隨癥狀

區別于中樞性眩暈，耳石癥不會(huì )出現頭痛、復視、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀，也不伴聽(tīng)力下降或耳鳴，必要時(shí)可進(jìn)行視頻眼震電圖檢查確診。

建議眩暈發(fā)作期避免快速轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高枕頭，復位治療后一周內限制劇烈運動(dòng)，若反復發(fā)作需排查骨質(zhì)疏松等潛在誘因。

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