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內科胸腔鏡檢查的風(fēng)險

患者：女，47歲

病情描述:
最近這兩個(gè)月的時(shí)間我出現了食欲減退呼吸困難，想去進(jìn)行胸腔鏡的檢查，內科胸腔鏡檢查的風(fēng)險是什么？
共1個(gè)回答
鐘堃 去掛號
北京醫院 三甲 檢驗科

內科胸腔鏡檢查的風(fēng)險主要包括出血、感染、氣胸、麻醉相關(guān)并發(fā)癥等。該檢查屬于微創(chuàng )操作，總體風(fēng)險可控，但需嚴格評估適應癥及患者基礎狀況。

1、出血

穿刺可能損傷肋間血管或肺組織導致出血，凝血功能異常者風(fēng)險更高。輕度出血可壓迫止血，嚴重出血需輸血或手術(shù)干預。

2、感染

操作可能引入病原體引發(fā)胸膜腔感染，表現為發(fā)熱、胸痛。糖尿病患者及免疫力低下者需預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星。

3、氣胸

肺組織損傷可能導致氣體進(jìn)入胸膜腔，出現呼吸困難。少量氣胸可自行吸收，中大量需胸腔閉式引流，必要時(shí)使用高流量氧療。

4、麻醉風(fēng)險

局麻藥物過(guò)敏或全麻相關(guān)呼吸抑制偶有發(fā)生，術(shù)前需評估藥物過(guò)敏史。嚴重心律失常者需心電監護，備好急救藥品如腎上腺素、阿托品。

檢查前需完善凝血功能、心電圖等評估，術(shù)后24小時(shí)密切監測生命體征，出現持續胸痛或呼吸困難應立即就醫。

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