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痔瘡要與哪些疾病區(qū)分開(kāi)

病情描述:
我這段時(shí)間便血,書(shū)上看的可能是是痔瘡,但是也可能是其他疾病,痔瘡要與哪些疾病區(qū)分開(kāi)?
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張書(shū)信 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡需要與肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫、直腸癌等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

1、肛裂

肛裂表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮血,與痔瘡出血癥狀相似,但肛裂疼痛呈撕裂樣且持續(xù)數(shù)小時(shí),可通過(guò)肛門視診發(fā)現(xiàn)縱向裂口。

2、直腸脫垂

直腸脫垂可見(jiàn)直腸黏膜環(huán)狀脫出肛門,需與重度內(nèi)痔脫垂鑒別,前者脫出物呈同心圓皺襞,后者可見(jiàn)充血痔核。

3、肛周膿腫

肛周膿腫表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛伴發(fā)熱,與血栓性外痔癥狀重疊,但膿腫觸診有波動(dòng)感,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。

4、直腸癌

直腸癌可出現(xiàn)便血、里急后重等癥狀,與痔瘡易混淆,但直腸癌便血多暗紅混有黏液,腸鏡檢查可見(jiàn)占位性病變。

建議出現(xiàn)肛門不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)肛門指診、腸鏡等檢查進(jìn)行鑒別,日常保持規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防肛腸疾病。

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