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先天性心臟病能生孩子嗎

病情描述:
我有先天性的心臟病,很擔心這個病會遺傳給孩子,先天性心臟病能生孩子嗎?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

多數(shù)先天性心臟病患者經(jīng)過規(guī)范治療后可以生育,但需根據(jù)心臟功能、肺動脈壓力及既往手術(shù)情況綜合評估,妊娠風險主要與心臟缺損類型、殘余分流程度及心功能分級有關(guān)。

1、心臟功能評估

心功能Ⅰ-Ⅱ級且無重度肺動脈高壓者相對安全,建議孕前完善超聲心動圖、運動負荷試驗等檢查,孕期需由心內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合監(jiān)護。

2、手術(shù)修復情況

已接受根治手術(shù)且無殘余分流者妊娠風險較低,若存在未閉合的室間隔缺損或復雜先心病術(shù)后,可能增加心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥概率。

3、遺傳風險控制

部分先心病具有遺傳傾向,孕前應(yīng)進行遺傳咨詢,胎兒心臟超聲需在孕18-24周重點排查心臟畸形。

4、藥物調(diào)整方案

華法林等抗凝藥可能致畸需替換為肝素,β受體阻滯劑等藥物需調(diào)整劑量,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類妊娠禁忌藥物。

計劃妊娠前3個月應(yīng)完成全面心臟評估,孕期嚴格監(jiān)測血壓、血氧及胎兒發(fā)育情況,建議選擇具備心臟病孕產(chǎn)救治資質(zhì)的醫(yī)院分娩。

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