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宮外孕藥物流產(chǎn)對腎損傷

病情描述:
前兩天我被確診為宮外孕,所以我想進行藥物的流產(chǎn),很擔心會對腎損傷,宮外孕藥物流產(chǎn)對腎損傷大嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕藥物流產(chǎn)可能導致腎損傷,常見誘因包括藥物代謝負擔、脫水、原有腎病基礎及過敏反應。治療方法主要有水化支持、停藥觀察、血液凈化及對癥處理。

1. 藥物代謝負擔

甲氨蝶呤等流產(chǎn)藥物需經(jīng)腎臟排泄,可能加重腎小球濾過負擔。建議監(jiān)測肌酐清除率,必要時使用碳酸氫鈉堿化尿液,減少結晶形成風險。

2. 脫水風險

藥物流產(chǎn)引發(fā)的嘔吐腹瀉可導致有效循環(huán)血量不足。家長需確?;颊呙咳诊嬎砍^2000毫升,嚴重時需靜脈補液維持腎灌注。

3. 腎病基礎

慢性腎炎患者用藥后易出現(xiàn)急性腎損傷,表現(xiàn)為血尿及泡沫尿。可選用低分子肝素抗凝,配合黃葵膠囊保護腎小球基底膜。

4. 過敏反應

藥物過敏可能導致急性間質(zhì)性腎炎,伴隨皮疹及嗜酸性粒細胞升高。需立即停用致敏藥物,使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

治療期間每日記錄尿量,避免高鉀食物攝入,腎功能異常持續(xù)超過48小時需腎內(nèi)科會診。定期復查尿常規(guī)及腎小球濾過率評估恢復情況。

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