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為什么會發(fā)生冠心病猝死

病情描述:
前段時(shí)間我的媽媽出現(xiàn)了冠心病的現(xiàn)象,但是在前一段時(shí)間出現(xiàn)了冠心病猝死,為什么會發(fā)生冠心病猝死?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病猝死可能由冠狀動脈急性閉塞、心肌缺血惡化、惡性心律失常、心臟破裂等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、呼吸停止等癥狀。

1. 冠狀動脈急性閉塞

動脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成,完全阻塞冠狀動脈血流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈胸痛、大汗淋漓,需立即進(jìn)行冠脈介入治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

2. 心肌缺血惡化

長期心肌供血不足導(dǎo)致心肌細(xì)胞電活動紊亂。典型癥狀為持續(xù)胸骨后壓榨感,可靜脈使用硝酸甘油、β受體阻滯劑、他汀類藥物改善心肌灌注。

3. 惡性心律失常

急性缺血引發(fā)心室顫動等致命性心律失常。表現(xiàn)為突然倒地、抽搐,需立即電除顫搶救。預(yù)防性用藥包括胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮。

4. 心臟破裂

大面積心肌梗死后心室壁穿孔。病情兇險(xiǎn)多伴有休克,需緊急外科手術(shù)修復(fù)。術(shù)前可給予多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物維持循環(huán)。

冠心病患者應(yīng)戒煙限酒,控制血壓血糖,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,隨身攜帶硝酸甘油片以備急救使用。

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