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股骨頸骨折能保守治療嗎

病情描述:
昨天我的爺爺走路時(shí)摔了一跤,導(dǎo)致了不能走路,到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說是股骨頸骨折,股骨頸骨折能保守治療嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頸骨折多數(shù)情況下可以保守治療,具體方式取決于骨折類型、患者年齡及健康狀況等因素,主要方法有臥床牽引、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床牽引

適用于無移位或嵌插型骨折,通過下肢持續(xù)重力牽引維持骨折端穩(wěn)定,需配合定期影像學(xué)復(fù)查,避免長期臥床導(dǎo)致壓瘡或血栓。

2、支具固定

對穩(wěn)定性骨折可采用髖關(guān)節(jié)外展支具限制活動,需注意皮膚護(hù)理和體位調(diào)整,通常需佩戴8-12周。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉等抗骨松藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、直腿抬高訓(xùn)練,6周后開始髖關(guān)節(jié)非負(fù)重活動,3個(gè)月后根據(jù)愈合情況漸進(jìn)負(fù)重。

保守治療期間需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)移位或骨不連需及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

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