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什么是糖尿病眼部并發(fā)癥

患者:男,40歲

病情描述:
我得了糖尿病一年了,現在被查出了眼部并發(fā)癥,什么是糖尿病眼部并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

糖尿病眼部并發(fā)癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼、黃斑水腫等,按嚴重程度從早期可逆損傷到晚期不可逆損害排列。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,早期表現為微動(dòng)脈瘤,晚期可能出現玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離??刂蒲鞘腔A治療,藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗等。

2、糖尿病性白內障

晶狀體滲透壓失衡引發(fā)混濁,表現為視力漸進(jìn)性下降。除控制血糖外,嚴重時(shí)需行超聲乳化手術(shù),藥物輔助可用吡諾克辛鈉滴眼液。

3、新生血管性青光眼

視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)虹膜新生血管,導致眼壓升高。需聯(lián)合降眼壓藥物如布林佐胺、前列腺素衍生物,必要時(shí)進(jìn)行抗VEGF治療或青光眼手術(shù)。

4、糖尿病黃斑水腫

視網(wǎng)膜血管滲漏引起黃斑區積液,是致盲主因。治療以玻璃體腔注射雷珠單抗為主,配合激光光凝治療。

糖尿病患者應每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,控制血壓血脂,戒煙并避免劇烈運動(dòng),出現視物變形或飛蚊癥需立即就醫。

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