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急性心力衰竭如何搶救

病情描述:
父親前兩年患上心臟病,只要情緒一激動(dòng)就會犯病。急性心力衰竭如何搶救?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性心力衰竭搶救需立即采取體位調(diào)整、氧療、利尿劑和血管擴(kuò)張劑等措施。搶救流程主要有保持端坐位、高流量吸氧、靜脈注射呋塞米、使用硝酸甘油。

1、體位調(diào)整

立即協(xié)助患者取端坐位雙腿下垂,減少靜脈回流,降低心臟前負(fù)荷。避免平臥導(dǎo)致肺淤血加重。

2、氧療支持

給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,必要時(shí)采用無創(chuàng)正壓通氣。監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上,糾正低氧血癥。

3、利尿治療

靜脈注射呋塞米等袢利尿劑,快速減輕液體潴留。用藥后需監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平,警惕低鉀血癥發(fā)生。

4、血管擴(kuò)張

舌下含服或靜脈泵入硝酸甘油,降低心臟前后負(fù)荷。收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用,需持續(xù)心電血壓監(jiān)護(hù)。

搶救同時(shí)需建立靜脈通路,完善心電圖、心肌酶等檢查,病因明確后需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房。

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