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靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險有哪些

患者:男,45歲

病情描述:
我已經(jīng)得了靜脈曲張半年了,最近打算手術(shù)治療,靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險有哪些?
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫師 去掛號
北京醫院 三甲 普通外科

靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險主要有出血、感染、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓等。手術(shù)方式包括大隱靜脈高位結扎剝脫術(shù)、腔內激光閉合術(shù)等,具體風(fēng)險與術(shù)式選擇及患者基礎疾病相關(guān)。

1、出血

術(shù)中血管損傷或術(shù)后結扎線(xiàn)脫落可能導致局部血腫,嚴重時(shí)需二次手術(shù)止血。術(shù)前需停用抗凝藥物,術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險。

2、感染

切口可能發(fā)生細菌感染,表現為紅腫熱痛。糖尿病患者風(fēng)險較高,術(shù)前需控制血糖,術(shù)后可預防性使用頭孢呋辛等抗生素。

3、神經(jīng)損傷

隱神經(jīng)分支在剝脫術(shù)中易受牽拉,導致小腿內側麻木。多數3-6個(gè)月自行恢復,嚴重者可服用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

4、深靜脈血栓

術(shù)后制動(dòng)可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現為突發(fā)肢體腫脹。低分子肝素預防性抗凝可降低風(fēng)險,確診后需使用利伐沙班治療。

術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防血栓,穿戴醫用彈力襪3-6個(gè)月可促進(jìn)靜脈回流,避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐。

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