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胎盤(pán)早剝B超能看出來(lái)嗎

病情描述:
我懷孕最近肚子一直疼,懷疑是胎盤(pán)早剝,胎盤(pán)早剝B超能看出來(lái)嗎?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)早剝通過(guò)B超檢查通??梢悦鞔_診斷,準(zhǔn)確率較高,但早期輕微剝離可能存在漏診可能。診斷準(zhǔn)確性主要與剝離面積、出血量、孕周、操作者經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。

1、典型表現(xiàn)

B超可見(jiàn)胎盤(pán)后血腫形成,胎盤(pán)與子宮壁間出現(xiàn)不規(guī)則液性暗區(qū),胎盤(pán)增厚或形態(tài)異常,胎兒心率可能出現(xiàn)異常變化。

2、影響因素

孕晚期子宮敏感性降低可能影響顯影,后壁胎盤(pán)因聲束衰減可能漏診,剝離面積小于25%時(shí)超聲征象可能不典型。

3、輔助指標(biāo)

需結(jié)合孕婦血壓、腹痛程度、陰道流血量等臨床表現(xiàn)綜合判斷,實(shí)驗(yàn)室檢查關(guān)注血紅蛋白下降及凝血功能異常。

4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

對(duì)疑似病例需間隔4-6小時(shí)重復(fù)檢查,對(duì)比胎盤(pán)厚度變化,必要時(shí)采用多普勒超聲評(píng)估胎兒血流灌注情況。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇MRI等進(jìn)一步檢查手段。

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