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過(guò)度輸液有哪些危害

患者:男,21歲

病情描述:
最近感冒發(fā)燒就去輸液,過(guò)度的輸液都會(huì )有什么危害?
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院 三甲 中醫科

過(guò)度輸液可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂、靜脈炎、心臟負荷過(guò)重、過(guò)敏反應等危害。臨床需嚴格評估輸液必要性,避免不必要的液體輸入。

1. 電解質(zhì)紊亂

過(guò)量輸入無(wú)電解質(zhì)的葡萄糖溶液會(huì )導致稀釋性低鈉血癥,表現為頭痛、嗜睡,嚴重時(shí)可引發(fā)腦水腫。需監測血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補充氯化鈉注射液。

2. 靜脈炎

高滲溶液或刺激性藥物反復輸注會(huì )損傷血管內皮,出現穿刺部位紅腫熱痛??蛇x用留置針減少穿刺次數,外涂多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復。

3. 心臟負荷過(guò)重

短時(shí)間內大量輸液可能誘發(fā)急性左心衰,尤其對心功能不全患者風(fēng)險更高??刂戚斠核俣仍?0-60滴/分鐘,必要時(shí)使用呋塞米注射液利尿。

4. 過(guò)敏反應

輸液中的藥物輔料或微??赡芤鹗n麻疹、過(guò)敏性休克。輸注前需詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,備好腎上腺素注射液等搶救藥物。

日常應遵循能口服不肌注、能肌注不輸液原則,必須輸液時(shí)選擇正規醫療機構,輸液過(guò)程中密切觀(guān)察異常反應。

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