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小兒慢性咳嗽服用抗生素有效果嗎

病情描述:
我想小孩最進(jìn)有點咳嗽,想給她用點抗生素,小兒慢性咳嗽服用抗生素有效果嗎?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒慢性咳嗽多數(shù)情況下無須使用抗生素。慢性咳嗽可能由病毒感染、過敏因素、胃食管反流、哮喘等因素引起,抗生素僅對細(xì)菌感染有效。

1. 病毒感染

病毒性上呼吸道感染是兒童慢性咳嗽最常見原因,表現(xiàn)為干咳伴隨鼻塞流涕,具有自限性。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿緩解癥狀。

2. 過敏因素

過敏性鼻炎鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏綜合征常引發(fā)晨起咳嗽,伴有打噴嚏揉鼻動作。需回避過敏原,家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 胃食管反流

胃內(nèi)容物反流刺激咽喉可引起進(jìn)食后咳嗽,可能伴隨反酸噯氣。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,少量多餐,必要時使用奧美拉唑腸溶顆粒、鋁碳酸鎂混懸液或多潘立酮混懸液。

4. 哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間干咳,運動后加重,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。需長期規(guī)范使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑或孟魯司特鈉顆??刂蒲装Y。

家長需記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,避免擅自使用抗生素,持續(xù)四周以上咳嗽應(yīng)及時進(jìn)行肺功能檢查與過敏原篩查。

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