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咳嗽為什么會(huì )尿失禁

病情描述:
這段時(shí)間我一咳嗽就會(huì )有尿失禁的情況,咳嗽為什么會(huì )尿失禁?
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

咳嗽時(shí)出現尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠分娩損傷、神經(jīng)系統病變等原因引起,可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、行為療法、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

長(cháng)期腹壓增高或年齡增長(cháng)導致盆底肌支撐力下降,咳嗽時(shí)腹壓驟增引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力,嚴重者可遵醫囑使用雌激素軟膏。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急尿失禁,常伴尿頻癥狀??勺襻t囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調節膀胱功能。

3、妊娠分娩損傷

生產(chǎn)過(guò)程中盆底神經(jīng)肌肉受損,表現為壓力性尿失禁。產(chǎn)后需盡早進(jìn)行生物反饋治療,必要時(shí)使用陰道托或選擇尿道中段懸吊術(shù)。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱控制中樞,可能伴隨下肢麻木。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導尿和抗膽堿能藥物管理。

日常避免負重及慢性咳嗽誘因,適量攝入南瓜子等含鋅食物,控制咖啡因攝入量有助于改善癥狀,中重度患者建議盡早就診泌尿外科。

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