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膀胱切除后怎么排尿

患者：女，40歲

病情描述:
我被查到患有膀胱腫瘤，要進(jìn)行膀胱切除，那切除后要怎么排尿呢？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

膀胱切除后可通過(guò)腹壁造口排尿、原位新膀胱排尿、留置導尿管排尿、腎造瘺排尿等方式解決。具體方法需根據患者身體狀況和手術(shù)方式?jīng)Q定。

1、腹壁造口排尿

通過(guò)手術(shù)在腹壁建立永久性尿路造口，尿液經(jīng)造口排出至體外集尿袋。需定期更換造口袋，保持造口周?chē)つw清潔干燥。

2、原位新膀胱排尿

利用腸道組織構建新膀胱，與尿道吻合恢復自然排尿功能。術(shù)后需進(jìn)行排尿訓練，可能出現尿失禁或排尿困難等并發(fā)癥。

3、留置導尿管排尿

短期解決方案，通過(guò)尿道或造口留置導尿管持續引流尿液。需注意預防尿路感染，定期更換導尿管。

4、腎造瘺排尿

經(jīng)皮腎造瘺直接將尿液從腎臟引出，適用于無(wú)法進(jìn)行其他排尿方式的情況。需定期更換造瘺管，監測腎功能。

術(shù)后應遵醫囑進(jìn)行排尿功能訓練，保持足夠水分攝入，定期復查泌尿系統功能，出現發(fā)熱、血尿等癥狀及時(shí)就醫。

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