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高危妊娠如何診斷

患者:女,36歲

病情描述:
我今年36歲了,是一名高齡產(chǎn)婦,不知道自己算不算高危妊娠?高危妊娠應如何診斷?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

高危妊娠的診斷主要通過(guò)孕產(chǎn)婦風(fēng)險評估、病史采集、體格檢查及輔助檢查綜合判斷,主要評估因素包括基礎疾病、妊娠并發(fā)癥、胎兒異常及社會(huì )心理因素。

1、風(fēng)險評估:

采用標準化評分表(如英國產(chǎn)科風(fēng)險篩查系統)對年齡、BMI、既往妊娠史等基礎因素量化評估,總分超過(guò)閾值即納入高危管理。

2、病史采集:

重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)慢性病史(高血壓、糖尿病)、不良孕產(chǎn)史(早產(chǎn)、子癇前期)、家族遺傳病史及本次妊娠異常癥狀(陰道流血、頭痛眼花)。

3、體格檢查:

監測血壓、尿蛋白、宮高腹圍等指標,評估是否存在妊娠期高血壓疾病、胎兒生長(cháng)受限等異常體征。

4、輔助檢查:

通過(guò)超聲檢查(胎兒結構、臍血流)、胎心監護、實(shí)驗室檢測(糖耐量、凝血功能)等明確胎兒狀況及母體臟器功能。

確診高危妊娠后需轉診至產(chǎn)科高危門(mén)診,每2-4周復查并根據風(fēng)險等級制定個(gè)體化產(chǎn)檢計劃,必要時(shí)多學(xué)科聯(lián)合管理。

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