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什么是老年呼吸衰竭

患者：男，56歲

病情描述:
我這幾天總是感覺(jué)呼吸不通暢，總有點(diǎn)兒氣喘，這是老年呼吸衰竭嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

老年呼吸衰竭是多種疾病導致的嚴重呼吸功能障礙，常見(jiàn)誘因包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭及神經(jīng)肌肉病變，臨床表現為呼吸困難、發(fā)紺和意識障礙。

1、慢性阻塞性肺疾病

長(cháng)期吸煙或空氣污染導致氣道阻塞，可能引發(fā)二氧化碳潴留和低氧血癥。治療需使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德，以及祛痰藥如氨溴索。

2、肺部感染

細菌或病毒感染引發(fā)肺泡炎癥，可能伴隨發(fā)熱和膿痰。需根據病原體選擇抗生素如左氧氟沙星、抗病毒藥如奧司他韋，并配合氧療改善通氣。

3、心力衰竭

心臟泵血功能減退導致肺淤血，常見(jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。治療需用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油，并控制液體攝入。

4、神經(jīng)肌肉病變

肌萎縮側索硬化等疾病影響呼吸肌功能，可能出現漸進(jìn)性呼吸無(wú)力。需無(wú)創(chuàng )通氣支持，必要時(shí)行氣管切開(kāi)，配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

老年患者應定期監測血氧飽和度，保持環(huán)境空氣流通，避免呼吸道感染，出現呼吸頻率加快或意識改變時(shí)需立即就醫。

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