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癲癇孕婦應該注意什么

病情描述:
一年前體檢有輕微癲癇，但是發(fā)現最近懷孕了，害怕會(huì )對胎兒有影響，癲癇孕婦應該注意什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

癲癇孕婦需特別注意藥物調整、定期產(chǎn)檢、發(fā)作防護及營(yíng)養管理，主要關(guān)注點(diǎn)包括抗癲癇藥物選擇、胎兒監測、發(fā)作應急處理和維生素補充。

1、藥物調整

妊娠期需在神經(jīng)科醫生指導下調整抗癲癇藥物劑量，避免使用丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險較高藥物，可選用拉莫三嗪、左乙拉西坦等相對安全的藥物，同時(shí)監測血藥濃度。

2、產(chǎn)檢監測

每4周進(jìn)行產(chǎn)科超聲及血清學(xué)篩查，重點(diǎn)觀(guān)察胎兒神經(jīng)管發(fā)育情況，妊娠20周后需增加胎兒心臟超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等遺傳學(xué)診斷。

3、發(fā)作防護

避免獨自沐浴或游泳，居家環(huán)境需移除尖銳物品，發(fā)作時(shí)立即側臥防止誤吸，記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現形式供醫生參考。

4、營(yíng)養管理

每日補充5毫克葉酸直至孕12周，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免酒精及咖啡因，血糖波動(dòng)可能誘發(fā)發(fā)作需控制碳水化合物攝入量。

保持規律作息與適度運動(dòng)，避免過(guò)度疲勞和精神緊張，出現頻繁發(fā)作或持續狀態(tài)需立即就醫，產(chǎn)后哺乳需根據藥物種類(lèi)咨詢(xún)醫生。

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