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腦中風(fēng)后面癱能恢復嗎

患者：女，50歲

病情描述:
這段時(shí)間我心情特別不好，因為我得了腦中風(fēng)，腦中風(fēng)后面癱能恢復嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦中風(fēng)后面癱多數患者可部分或完全恢復，恢復程度與神經(jīng)損傷程度、康復干預時(shí)機、基礎疾病控制及個(gè)體差異密切相關(guān)。

1、神經(jīng)損傷程度

面神經(jīng)核或傳導通路受損較輕時(shí)，通過(guò)神經(jīng)代償功能恢復概率較高；若腦干大面積梗死導致神經(jīng)細胞壞死，恢復難度顯著(zhù)增加。

2、康復干預時(shí)機

發(fā)病后2周內開(kāi)始面部肌肉訓練、針灸等康復治療，能有效預防肌肉萎縮并促進(jìn)神經(jīng)重塑，延遲干預可能導致永久性肌纖維化。

3、基礎疾病控制

高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制不佳會(huì )加重微循環(huán)障礙，影響神經(jīng)修復。需持續監測血壓血糖，必要時(shí)使用阿司匹林、二甲雙胍等藥物。

4、個(gè)體差異因素

年輕患者神經(jīng)可塑性較強，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)治療恢復更快；合并多發(fā)性腦梗死的老年患者恢復周期可能延長(cháng)至1年以上。

康復期建議每日進(jìn)行鼓腮、抬眉等面部肌肉訓練，配合維生素B族營(yíng)養支持，避免進(jìn)食過(guò)硬食物造成咀嚼肌疲勞。

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