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耳鳴是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

病情描述:
出現(xiàn)耳鳴癥狀已經(jīng)好久了,但得不到改善,朋友說(shuō)我可能是腎虛。耳鳴是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛?
共1個(gè)回答
張子義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

耳鳴既可能與腎陰虛有關(guān),也可能與腎陽(yáng)虛有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。中醫(yī)理論中腎陰虛與腎陽(yáng)虛均可導(dǎo)致耳鳴,但伴隨癥狀不同,主要區(qū)別在于腎陰虛多表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱,腎陽(yáng)虛則常見畏寒肢冷、腰膝酸軟。

一、腎陰虛

腎陰虛多因久病耗傷、熬夜或房勞過(guò)度導(dǎo)致陰液不足,虛火擾動(dòng)耳竅?;颊叨Q如蟬鳴,伴隨口干咽燥、失眠多夢(mèng)。治療可選用六味地黃丸、左歸丸或知柏地黃丸滋陰降火,同時(shí)需避免辛辣燥熱食物。

二、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)虛常因年老體衰、過(guò)食生冷或久居寒濕環(huán)境,腎陽(yáng)虧虛無(wú)法上榮耳竅。耳鳴聲低弱如流水,伴有腰膝冷痛、夜尿頻多。治療可選用金匱腎氣丸、右歸丸或桂附地黃丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),日常注意保暖避寒。

三、其他證型

部分耳鳴與肝腎陰虛、氣血不足或痰濕阻滯有關(guān),需通過(guò)舌脈辨證。肝陽(yáng)上亢者可用天麻鉤藤顆粒,氣血兩虛者可服歸脾丸,痰濕型需二陳湯加減,均需中醫(yī)師指導(dǎo)用藥。

四、鑒別要點(diǎn)

腎陰虛耳鳴多午后加重,舌紅少苔;腎陽(yáng)虛耳鳴遇冷明顯,舌淡胖有齒痕。兩者均需避免過(guò)度勞累,腎陰虛者宜食銀耳百合,腎陽(yáng)虛者可適量食用核桃羊肉。

耳鳴持續(xù)不緩解或伴隨聽力下降時(shí),建議盡早就醫(yī)明確證型,避免自行用藥延誤病情。

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