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痔瘡手術(shù)后肛門(mén)狹窄怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
做了痔瘡手術(shù)以后，現在肛門(mén)狹窄，想了解一下痔瘡手術(shù)后肛門(mén)狹窄怎么回事呢？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

痔瘡手術(shù)后肛門(mén)狹窄可能由術(shù)后瘢痕攣縮、炎癥反應、手術(shù)操作不當、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起，可通過(guò)擴肛治療、藥物緩解、二次手術(shù)、康復訓練等方式改善。

1、術(shù)后瘢痕攣縮

手術(shù)創(chuàng )面愈合過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生可能導致肛門(mén)狹窄，表現為排便困難、肛門(mén)疼痛。輕度狹窄可通過(guò)溫水坐浴和手指擴肛緩解，嚴重者需手術(shù)松解瘢痕。

2、炎癥反應

術(shù)后感染或慢性炎癥可能引起組織粘連狹窄，常伴隨肛門(mén)紅腫、分泌物增多。需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染藥物，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、手術(shù)操作不當

切除黏膜范圍過(guò)大或吻合技術(shù)缺陷可能導致肛管直徑縮小。早期發(fā)現可通過(guò)球囊擴張治療，嚴重狹窄需行肛門(mén)成形術(shù)修復解剖結構。

4、肛門(mén)括約肌痙攣

術(shù)后疼痛刺激引發(fā)括約肌持續性收縮，可能形成功能性狹窄?？墒褂玫貖W司明片改善循環(huán)，配合硝酸甘油軟膏局部涂抹緩解痙攣。

術(shù)后應保持肛門(mén)清潔，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)，飲食選擇高纖維食物促進(jìn)軟便形成，若排便持續困難需及時(shí)復診評估狹窄程度。

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