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肺纖維化病人腳腫的原因

病情描述:
外婆是肺纖維化病人,最近腳有些發(fā)腫,肺纖維化病人腳腫的原因是什么?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺纖維化病人腳腫可能與右心衰竭、低蛋白血癥、藥物副作用、靜脈回流受阻等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、右心衰竭

肺纖維化導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,增加右心負(fù)荷引發(fā)心力衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫伴氣促。治療需使用利尿劑呋塞米、強(qiáng)心藥地高辛,并限制鈉鹽攝入。

2、低蛋白血癥

長(zhǎng)期缺氧及營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血管內(nèi)滲透壓下降引發(fā)水腫。需補(bǔ)充人血白蛋白,口服復(fù)方氨基酸膠囊,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

3、藥物副作用

吡非尼酮等抗纖維化藥物可能引起水鈉潴留。可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)換用尼達(dá)尼布,配合氫氯噻嗪利尿。

4、靜脈回流受阻

長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓或淋巴循環(huán)障礙。需使用低分子肝素抗凝,穿戴彈力襪,定期進(jìn)行下肢按摩促進(jìn)回流。

建議監(jiān)測(cè)每日體重變化,睡眠時(shí)抬高下肢,定期復(fù)查心電圖和肝功能,出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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