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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變手術前準備
膽囊切除術是一個非常常規(guī)、非常普遍的手術。在很多的三甲醫(yī)院，已經被列入移植手術的范疇。膽囊息肉樣病變的病人，手術前沒有特別需要注意的事項。主要是病人在門診完成一些手術前檢查，手術當日到達醫(yī)院，即可完成手術。 有些醫(yī)院，可能膽囊息肉樣病變的病人，上午做完手術，下午就可以出院，回家休息。有些醫(yī)院可能需要病人留院觀察一晚。但是，對于一些高齡的膽囊息肉樣病變患者，手術前還需謹慎。因大部分高齡患者可能存在高血壓、糖尿病等一些基礎疾病。對于青壯年的病人而言，實際上并沒有特別需要注意的事項。57526次播放 2018-08-24
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結石手術前為什么要消炎
結石手術前消炎主要是為了降低感染風險，減少術后并發(fā)癥。消炎處理通常適用于尿路結石、膽結石等手術。
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
膽結石掛什么科
膽結石一般都是去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科掛號，肝膽外科主要治療的就是肝膽系統(tǒng)疾病。若醫(yī)院并沒有設置專門肝膽外科，也可直接去普外科掛號就診。
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膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實際上是一個膽固醇結晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。語音時長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
膽結石需要多長時間能治愈好
治療膽結石需要多久能治愈好呢?患上了膽結石患者們都希望可以 早日恢復健康的身體，因此對于治愈所需要的時間就格外的關注了，其實患上了膽結石的治療時間總的來說不算很長，因為這屬于一種急性疾病，那么治療膽結石需要多久能治愈好呢?
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽結石的危害有哪些
患膽結石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結石掉到膽總管里，會導致膽總管的阻塞。如果結石卡在膽總管下段出口，會導致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內導致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結石初步治療費用約四五萬，如果合并胰腺炎費用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結轉移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠處轉移癌作為依據(jù)，進行分期。 膽囊癌的臨床分期主要分為四期： Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結轉移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉移至其他臟器或遠處轉移。61510次播放 2018-08-24
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膽結石用什么藥
治療膽結石可以使用含有熊去氧膽酸的膽治療藥，也可以使用消炎利膽的中成藥，若是合并感染，則要及時應用抗生素類藥物。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
孕婦得過膽結石順產有什么危險
孕婦得過膽結石順產有危險嗎?患有膽結石的孕婦總是擔心在生寶寶的時候遇到危險，家里的人也不放心擔心在順產的時候影響到大人和孩子，那么，下面我們一起了解下孕婦得過膽結石順產有危險嗎?
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ERCP手術怎么做
ERCP，是經內鏡逆行性胰膽管造影術的英文縮寫。ERCP手術，是通過內鏡進行的一個手術。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術。通過內鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結石患者的取石手術之外，ERCP手術，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應的治療。56298次播放 2018-09-13
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08
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冰點脫毛和激光脫毛哪個更好
冰點脫毛和激光脫毛各有優(yōu)勢，皮膚敏感或追求舒適度時冰點脫毛更好，需要快速長效脫毛時激光脫毛更優(yōu)。冰點脫毛采用低溫冷卻技術減輕疼痛感，適合對疼痛敏感的人群，同時能保護表皮減少灼傷風險。激光脫毛通過集中光能破壞毛囊，單次效果...0次瀏覽 2026-01-08
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做一次開眼角要多少錢
開眼角手術一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術方式、醫(yī)生經驗、地區(qū)經濟水平等因素有關。開眼角手術費用主要分為三個部分。手術方式方面，單純內眥開大術價格通常在5000-10000元，若聯(lián)合外眥成形術則需800...0次瀏覽 2026-01-08
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中度脂肪肝吃中藥可以治愈嗎
中度脂肪肝通過中藥調理可改善癥狀，但需結合生活方式調整，完全治愈需個體化評估。1、中藥調理原理：中醫(yī)認為脂肪肝與肝郁脾虛、痰濕內阻有關。常用柴胡疏肝散健脾化濕，山楂、決明子等單味藥可降脂。臨床數(shù)據(jù)顯示，中藥能降低肝內脂肪...0次瀏覽 2026-01-08
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運動神經元病怎么引起的
運動神經元病可能由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、免疫異常、代謝紊亂、病毒感染等原因引起。該病主要表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮、肌束震顫等癥狀，可通過神經電生理檢查、基因檢測等方式確診。1、遺傳因素部分運動神經元病與基因突變有關，如SO...0次瀏覽 2026-01-08
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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化療后多久可以染發(fā)
化療后一般建議間隔3-6個月再染發(fā)?；熕幬锟赡軐γ液皖^皮造成損傷，過早染發(fā)可能加重刺激或引發(fā)過敏反應?；熀竺一謴托枰欢ㄖ芷?，通常3個月內新生頭發(fā)較脆弱，染發(fā)劑中的化學成分可能引起頭皮瘙癢、紅腫或脫發(fā)加重。部分患...0次瀏覽 2026-01-08
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早期食道癌CT能查出嗎
早期食道癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)，但檢出率受病灶大小和位置影響。食道癌的篩查手段主要有內鏡檢查、CT檢查、鋇餐造影等，其中內鏡結合活檢是診斷金標準。CT檢查對早期食道癌的敏感性約為50%-70%，對于直徑超過5毫米的黏...0次瀏覽 2026-01-08
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數(shù)患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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黑眼袋要怎么消除
黑眼袋可通過調整作息、冷敷熱敷、局部按摩、藥物治療、手術治療等方式改善。黑眼袋可能與遺傳、睡眠不足、眼部血液循環(huán)不良、過敏反應、年齡增長等因素有關。1、調整作息長期熬夜或睡眠不足會導致眼部皮膚血管淤血，形成黑眼袋。建議每...0次瀏覽 2026-01-08
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甲狀腺癌術后飲食忌口要多久
甲狀腺癌術后飲食忌口一般需要1-3個月，具體時間需根據(jù)手術方式、術后恢復情況及醫(yī)生建議調整。甲狀腺癌術后初期1-2周需嚴格忌口辛辣刺激、堅硬粗糙、高碘食物，避免刺激手術創(chuàng)面或影響甲狀腺功能調節(jié)。術后2-4周可逐步過渡到軟...0次瀏覽 2026-01-08
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兒童偏瘦是什么原因
兒童偏瘦可能由遺傳因素、喂養(yǎng)不當、消化吸收障礙、慢性疾病、心理行為問題等原因引起。若兒童長期偏瘦，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確原因后針對性干預。1、遺傳因素部分兒童因父母體型偏瘦而遺傳較低的體重基因，這類兒童通常食欲...
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大腦鐮鈣化灶會引起哪些癥狀
大腦鐮鈣化灶通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、認知功能下降、肢體無力及感覺異常。大腦鐮鈣化灶的癥狀表現(xiàn)與鈣化程度、位置及是否壓迫周圍組織有關。1、頭痛：鈣化灶刺激腦膜或局部血管時可能引發(fā)鈍痛或脹痛，疼痛多位...0次瀏覽 2026-01-08
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女人光子嫩膚效果怎么樣
光子嫩膚對女性皮膚問題改善效果較明顯，主要適用于淡化色斑、改善紅血絲、收縮毛孔、提亮膚色等需求。光子嫩膚利用強脈沖光選擇性作用于皮膚靶組織，通過光熱效應刺激膠原再生，屬于非剝脫性美容技術，需按療程治療才能達到理想效果。光...0次瀏覽 2026-01-08
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17歲男生陰莖生長的方法是什么
17歲男生陰莖生長的方法主要有均衡營養(yǎng)、適度運動、規(guī)律作息、心理調節(jié)、醫(yī)學干預等。陰莖發(fā)育主要受遺傳和激素水平影響，青春期后期自然生長空間有限。1、均衡營養(yǎng)保證優(yōu)質蛋白攝入有助于組織修復，如魚類、瘦肉、豆制品等。鋅元素參...0次瀏覽 2026-01-08
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屁股上部疼痛是什么原因導致的
屁股上部疼痛可能與坐骨神經痛、骶髂關節(jié)炎、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、外傷等因素有關。該癥狀通常由局部神經壓迫、炎癥反應、肌肉勞損或骨骼病變引起，需結合具體表現(xiàn)和檢查結果判斷病因。1、坐骨神經痛坐骨神經受壓或損傷可引發(fā)臀...
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尿素偏高多少算嚴重的
尿素偏高超過8.2毫摩爾每升時需警惕，若持續(xù)高于14.3毫摩爾每升可能提示嚴重腎功能損害。尿素氮水平受飲食、脫水、腎功能等多種因素影響，具體嚴重性需結合臨床癥狀及其他檢查綜合評估。尿素是蛋白質代謝的終產物，主要通過腎臟排...
0次瀏覽 2026-01-08
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新生兒發(fā)出豬轟鼻聲
新生兒發(fā)出豬轟鼻聲可能是生理性鼻塞或病理性呼吸道問題引起的，通常與鼻腔狹窄、分泌物堵塞、感冒、先天性喉軟骨發(fā)育不良、呼吸道感染等因素有關。建議家長觀察是否伴隨發(fā)熱、嗆奶等癥狀，及時就醫(yī)排查。1.鼻腔狹窄新生兒鼻道僅1-2...0次瀏覽 2026-01-08
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小孩睡覺經常打呼嚕怎么辦
小孩睡覺經常打呼嚕可通過調整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術干預、使用口腔矯正器等方式改善。小孩打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面畸形等原因引起。1、調整睡姿側臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道...0次瀏覽 2026-01-08
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嬰兒燙傷發(fā)紅怎么處理
嬰兒燙傷發(fā)紅可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、保護創(chuàng)面、觀察癥狀等方式處理。燙傷通常由接觸高溫液體、蒸汽或物體引起。1、冷水沖洗立即用流動冷水沖洗燙傷部位10-15分鐘，水溫控制在15-25攝氏度。冷水沖洗能降低皮膚溫...0次瀏覽 2026-01-08
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眼角祛皺手術是什么
眼角祛皺手術是通過外科手段改善眼角皺紋的醫(yī)美操作，主要包括內眥成形術、外眥成形術等術式。內眥成形術針對內眼角皺紋，通過調整內眥韌帶和皮膚組織改善皺紋，適合內眥贅皮伴隨明顯皺紋者。手術在局部麻醉下進行，切口設計在內眥隱蔽處...0次瀏覽 2026-01-08
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膀胱壓的測量方法及正常值
膀胱壓測量通常采用尿動力學檢查中的膀胱內壓測定法，正常儲尿期壓力為5-15厘米水柱，排尿期壓力為20-40厘米水柱。膀胱壓異?？赡芘c神經源性膀胱、下尿路梗阻等因素有關。膀胱內壓測定需通過導尿管連接壓力傳感器完成。檢查前患...0次瀏覽 2026-01-08
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法令紋填鼻基底還是做線雕
法令紋改善選擇鼻基底填充或線雕需根據(jù)皮膚松弛程度和衰老特征決定。皮膚輕度松弛且鼻基底凹陷明顯時適合填充，中重度松弛伴隨組織下垂時更適合線雕。鼻基底填充通過注射玻尿酸或自體脂肪改善骨骼支撐不足導致的法令紋，效果立竿見影且恢...0次瀏覽 2026-01-08
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吃麻仁丸能減肥嗎？
麻仁丸不能用于減肥。麻仁丸的主要功效是潤腸通便，適用于腸燥便秘，其成分并不具備減脂或抑制食欲的作用。盲目用于減肥可能引發(fā)腹瀉、電解質紊亂等不良反應。麻仁丸由火麻仁、苦杏仁、大黃等中藥組成，通過刺激腸道蠕動緩解便秘。其作用機制與減肥無關，長期使用可能導致腸道功能160次瀏覽
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吃艾附暖宮丸可以懷孕嗎
吃艾附暖宮丸不能直接幫助懷孕，但可能有助于改善部分與不孕相關的癥狀。如果沒有出現(xiàn)宮寒或氣血不足的情況，通常不需要使用。如果存在相關癥狀，建議在醫(yī)生指導下辨證使用。艾附暖宮丸是一種中成藥，主要成分包括艾葉、香附、吳茱萸等，具有理氣補血、暖宮調經的作用。對于因宮寒139次瀏覽
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依西美坦片是治療什么疾病的
依西美坦片主要用于治療激素受體陽性的絕經后女性乳腺癌。1、激素依賴性乳腺癌依西美坦片作為芳香化酶抑制劑，通過阻斷雄激素轉化為雌激素的過程，降低體內雌激素水平。該藥物適用于激素受體ER/PR陽性的絕經后乳腺癌患者，這類腫瘤的生長依賴雌激素刺激。臨床研究表明，該藥216次瀏覽
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酒石酸托特羅定片的作用是什么呢
酒石酸托特羅定片的作用主要有抑制膀胱過度收縮、緩解尿頻尿急、改善急迫性尿失禁、減少夜尿次數(shù)、調節(jié)膀胱逼尿肌功能等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、抑制膀胱過度收縮酒石酸托特羅定片是一種抗膽堿能藥物，能選擇性作用341次瀏覽
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連翹敗毒片能治風濕熱毒嗎
連翹敗毒片一般能用于風濕熱毒的治療，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。連翹敗毒片由連翹、金銀花、黃芩等多味中藥組成，具有清熱解毒、消腫散結的功效。其組方中的連翹能清解熱毒，金銀花可疏散風熱，黃芩則擅長清熱燥濕，共同作用于風濕熱毒引起的關節(jié)紅腫熱痛、皮膚瘡瘍等癥狀。臨床常用于309次瀏覽
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