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痛經(jīng)會(huì )不孕不育嗎

患者：女，26歲

病情描述:
我一直是有痛經(jīng)的毛病。結婚已經(jīng)有一段時(shí)間了。但沒(méi)有懷孕。痛經(jīng)會(huì )不孕不育嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)多數情況不會(huì )直接導致不孕不育，但若由子宮內膜異位癥、盆腔炎等病理性因素引起，可能影響生育功能。

1. 生理性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，表現為月經(jīng)期下腹墜脹，可通過(guò)熱敷、布洛芬緩釋膠囊等緩解，通常不影響生育。

2. 子宮內膜異位癥

繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內膜異位癥有關(guān)，病灶可導致盆腔粘連，伴隨性交疼痛等癥狀。需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，或使用地諾孕素等藥物抑制內膜生長(cháng)。

3. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管堵塞，表現為持續下腹痛伴異常分泌物。治療需采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

4. 子宮發(fā)育異常

先天性子宮畸形如縱隔子宮可能同時(shí)導致痛經(jīng)與不孕，需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后配合雌孕激素周期治療促進(jìn)內膜修復。

建議痛經(jīng)患者定期婦科檢查，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，可適量食用姜茶、桂圓等溫性食物，但確診病理性痛經(jīng)需及時(shí)干預。

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