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子宮肌腺癥小腹發(fā)脹咋回事

患者：女，32歲

病情描述:
我檢查出患有子宮腺肌癥，在接受治療了，子宮肌腺癥小腹發(fā)脹咋回事？
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

子宮肌腺癥小腹發(fā)脹可能由激素水平波動(dòng)、經(jīng)期充血、盆腔炎癥、病灶壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物控制、熱敷緩解、手術(shù)切除病灶等方式治療。

1、激素水平波動(dòng)

雌激素水平升高會(huì )刺激子宮內膜異位病灶增生，導致小腹脹痛加重。建議遵醫囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物調節激素。

2、經(jīng)期充血

月經(jīng)期盆腔充血會(huì )加劇子宮肌腺癥病灶水腫，表現為周期性下腹墜脹。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，配合局部熱敷改善循環(huán)。

3、盆腔炎癥

合并盆腔炎時(shí)炎性滲出物刺激腹膜，可能出現持續性腹脹?？赡芘c細菌上行感染有關(guān)，需用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、病灶壓迫

子宮肌腺癥病灶增大可能壓迫直腸或膀胱，伴隨排便排尿異常。嚴重時(shí)需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù)，術(shù)后配合GnRH-a類(lèi)藥物預防復發(fā)。

日常避免高脂飲食及劇烈運動(dòng)，經(jīng)期可使用暖水袋熱敷下腹，定期復查超聲監測病灶變化。

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