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分泌性中耳炎不治療會(huì)如何

病情描述:
帶孩子到醫(yī)院去做檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)有分泌性的中耳炎,分泌性中耳炎不治療會(huì)如何?
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

分泌性中耳炎若不治療可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳聾、鼓膜粘連、中耳膽脂瘤或繼發(fā)急性化膿性中耳炎,癥狀發(fā)展通常從耳悶脹感逐漸進(jìn)展為聽力下降甚至顱內(nèi)外并發(fā)癥。

1、聽力下降

長(zhǎng)期積液導(dǎo)致鼓膜振動(dòng)受限,初期表現(xiàn)為低頻傳導(dǎo)性耳聾,可通過(guò)鼓膜穿刺或咽鼓管吹張改善,藥物可選桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑及糖皮質(zhì)激素鼻噴劑。

2、鼓室粘連

積液機(jī)化引發(fā)中耳黏膜纖維化,出現(xiàn)持續(xù)性耳悶和耳鳴,需行鼓膜置管術(shù),合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。

3、膽脂瘤形成

負(fù)壓狀態(tài)促使角質(zhì)上皮堆積,可能破壞聽骨鏈,表現(xiàn)為惡臭分泌物和劇烈耳痛,需手術(shù)清除病灶并行鼓室成形術(shù)。

4、顱內(nèi)感染

罕見情況下炎癥侵蝕顱底骨質(zhì),引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,需緊急靜脈注射美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素,并行乳突根治術(shù)。

建議出現(xiàn)持續(xù)耳悶兩周以上及時(shí)就診耳鼻喉科,治療期間避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī),保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復(fù)。

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